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     飲食一方面影響血液中多種物質(zhì)成分，許多化學成分如GLU、TG、ALP、磷等容易受到飲食成分特別是近期食譜的影響；抽血前1天進食高蛋白食品會導致BUN、UA等結(jié)果偏高，但對Cr影響不大；高比例不飽和脂肪酸食物可減低膽固醇含量；含咖啡因飲料可使血漿游離 脂肪酸增加，繼而使腎上腺素和腦組織釋放兒茶酚胺增多。另一方面進食后血中脂質(zhì)特別是TG的增加，可導致血清或血漿呈乳白色樣渾濁，這可給比色、比濁或滴定等帶來一定干擾，然而目前許多生化檢驗項目都是用比色等分析方法進行的，這就干擾了檢驗的準確性。因此臨床生化血樣原則上必須堅持空腹采血。但是如果讓患者空腹時間過長超過16小時后，因為過度饑餓反而會使血清ALB、TRF、GLU、補體C3含量下降，而血清膽紅素因清除率減少而上升。

3.藥物對生化檢驗結(jié)果的影響

      藥物對檢測的影響非常復雜，國內(nèi)外都進行了許多研究，并有許多專著論述。藥物引 起生化檢驗結(jié)果出現(xiàn)誤差的原因可分為物理干擾和化學干擾，物理干擾是由于藥物進入體內(nèi)后使血清的物理性質(zhì)如顏色等發(fā)生變化進而影響某些項目的檢測，而化學干擾是由于藥物本身的化學性質(zhì)如藥物的強還原性等對體內(nèi)某些物質(zhì)測定的影響。此外，許多藥物的副作用使肝、腎功能發(fā)生改變而引起檢驗結(jié)果異常。近年來，利用過氧化物酶催化過氧化氫（H2O2），以Trinder生成反應檢測體內(nèi)代謝物質(zhì)濃度，如GLU、TC、TG、HDL-C等，但是由于某些藥物如維生素C等有較強的還原性，易與反應中H2O2起作用，降低紅色醌亞胺的生成致使這些項目的測定結(jié)果偏低；長期口服避孕藥的婦女，由于肝酶的誘導合成增加，可使TG及轉(zhuǎn)氨酶升高。值得注意的是長期靜脈點滴的病人留取標本時可使標本稀釋，造成某些項目結(jié)果偏低，又因靜點時高濃度的藥物進入標本中，使許多檢驗結(jié)果發(fā)生巨大變化。因此護理人員應避免在靜點時和用藥4h以內(nèi)采取檢驗標本，必要時停藥后再查，以防藥物的干擾作用。

4.標本采集對生化檢驗結(jié)果的影響 

  4.1 采集時間

 同一患者在不同時間所采集標本的檢驗結(jié)果會有明顯的差異，為了盡可能取得檢驗條件的一致性，生化檢驗原則上都是于清晨早餐前或進食12h后采集 [17] 。這是因為進 食后血液中的某些化學成分有較大幅度的波動，而飲水還可使血液稀釋，所以此期間血液成分的波動不應忽視，此外在臨床上血液生化指標參考值的調(diào)查與界定，通常以空腹血樣的檢測值為統(tǒng)計樣本。但是在某些急診情況下，為了爭取搶救時間，接診后需立即進行治療，且同時需要進一步生化檢查以判斷病情的發(fā)展和預后，此時應該注意輸液及藥物對生化檢驗結(jié)果的影響，盡量在輸液及藥物治療之前采取標本并立即送檢。

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